一天下午，一名年轻的女性患者来到超声科诊室。经初步了解，该患者右侧肩膀上有一个肿物，有明显压痛，当地医院X片、CT检查未发现异常，可疼痛真实存在，查不出病因，非常苦恼，遂来我院求诊。按照临床医生开具的检查单，为患者进行了右侧肩部超声检查，同时进行了双侧对比扫查。经过初步检查，没有发现异常。于是再次询问患者压痛点所在并进行检查，超声探头自肩峰外侧缘沿冠状断面向内侧移动，发现压痛点正好是肩锁关节的位置。肩锁关节虽然是一个小关节，但是也会出现关节的扭伤和脱位、关节退行性病变或者周围肌腱撕裂而造成关节腔积液合并浅方的滑膜囊肿。该患者右侧肩锁关节韧带明显较对侧肿胀、增厚、内部结构紊乱不均，CDFI：韧带处可见星点样血流信号。结合临床表现，并积极和临床医生进行了沟通，考虑右侧肩锁关节炎性病变。
近日，还有一名中年男性患者来做右膝关节超声检查。患者右膝关节疼痛，临床医生主要想查看膝关节腔是否有积液。经过仔细检查，发现关节腔里并没有积液。患者指出膝关节内侧有明显的压痛点，压痛点正是膝关节内侧副韧带的区域，于是发现内侧副韧带近端附着处增厚肿胀、回声减低、纹理消失、结构紊乱并伴有多个小片状的钙化斑，CDFI：显示局部较丰富血流信号。这种情况常常继发于韧带的损伤，典型者在韧带损伤后3-4周内出现，和临床医生沟通后建议进一步检查。
近些年骨科和运动医学在我国呈现飞速发展的态势。究其原因，影像医学的发展起了重要的作用。由于一些先进的影像设备的发展，使得一些采用常规手段不易诊断的疾病得到了确诊，治疗上更加有的放矢，治疗的效果也更好。
医学超声作为现代影像学发展的重要部分，在骨科和运动医学疾病的诊断中正在发挥越来越大的作用。在实际的临床工作中，超声诊断的优点主要有以下几个方面。
1.超声诊断本身是一种无创的检查手段，尤其在骨科和运动医学实践中常常需要两侧对比。应用超声影像就可以达到这个目的。由于在超声诊断过程中可以同时对比正常侧组织的影像，因此诊断相对比较客观。
2.超声显现可进行实时动态评价。在诊断过程中可以要求病人做各种动作，可以动静结合，彩色多普勒显像还可以观察血流分布的情况，这些信息对临床医生极其重要，但却是应用其他诊断手段难以得到的。
3.应用实时超声引导，可以在必要时进行局部病灶的定位、穿刺，以达到诊断甚至治疗的目的，尤其是对软组织，超声更具有优势。
需要指出的是，超声诊断本身需要对组织器官的解剖和病理、生理的深刻理解，同时，超声专业经验依赖性较强，对骨科和运动医学疾病的认识需要一个过程，如果没有对骨和关节及软组织疾病的深刻了解，就很难在这一领域发挥重要作用。因此，作为“超人”，就要在医疗实践过程中更多探索，不断发挥超声诊断医学的优势，为骨科和运动医学的发展提供更多的帮助。
