您现在的位置:主页 > 精湛技术 > 探“泌”:为什么,一夜之间,她的左腿比右腿

探“泌”:为什么,一夜之间,她的左腿比右腿

发布于:2017-09-22 08:38   文字:【大】【中】【小】
编者按:介入治疗(Interventional treatment):是介于外科、内科治疗之间的新兴微创治疗方法,包括血管内介入和非血管介入治疗,具有创伤小、简便、安全、有效、并发症少和明显缩短住院时间等优点。经过30多年的发展,现已和外科、内科并称为医学的三大支柱性学科。近年来,我院各专业的介入治疗技术百花齐放、快速发展,为解除广大患者的病痛发挥了重要作用。从今天开始,我们将通过刊登介入治疗系列文章,全面展示我院各专业在介入治疗上取得的辉煌成就。
 
 
泌尿血管外科介入治疗概况
 
 
我院泌尿血管外科从2000年开始开展介入治疗,多年来,在科主任马力的带领下,科室介入治疗技术日益成熟,可以开展包括外周血管介入治疗、肝癌介入治疗、上消化道出血及各种脏器出血介入治疗。
 
其中,外周血管介入治疗以下肢动静脉病变介入治疗为主,包括下肢静脉血栓吸栓及球囊扩张支架置入术、下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗。自2013年以来,已完成各类介入治疗600余例,均取得满意效果。
 
下肢静脉血栓介入治疗
 
下肢静脉血栓是外周血管疾病中的常见病,尤其以下肢深静脉血栓较为多见。它的形成是由于血液在下肢深静脉内不正常凝结,阻塞管腔,从而导致静脉血液回流受阻,继而出现下肢肿胀、疼痛、功能障碍等症状。而下肢深静脉内的血栓随时有可能脱落,脱落后的血栓就会随血液流动到身体各个重要脏器,引发肺栓塞、脾栓塞等病症,甚至危及生命。
 
她的左腿比右腿肿了近一倍?

虚线处为术前大概肿胀范围                                         图片经过去色处理
                                                                                                     盘中黑块为抽吸出的血栓

8月22日,54岁的孙女士两天前突然出现左下肢酸胀疼痛,来我院泌尿血管外科就诊。医生为孙女士进行了详细查体,发现孙女士左腿肿胀程度严重,左腿竟然比右腿粗了近一倍。参考下肢血管彩超检查结果,医生初步诊断孙女士为左髂股静脉闭塞。
 
经过五天抗凝治疗后,孙女士的病未见明显好转。医生考虑孙女士病情较重,保守治疗很容易留下后遗症。
 
经过会诊,医生建议孙女士接受左下肢静脉造影、左髂股静脉吸栓术及球囊扩张支架术。手术方案得到了孙女士和家属同意。
 
8月27日,科主任马力、医生曹雷涛等医务人员为患者实施了手术。
 
术中,经过造影检查,孙女士左髂股静脉闭塞得到确诊。医生首先为孙女士进行静脉穿刺,并置入导管,穿入导丝通过闭塞段,将血栓全部抽吸到体外。随后,置入球囊对静脉受压狭窄部位进行扩张,并放入支架,使血流迅速恢复。
 
术后,经过三天抗凝治疗,孙女士左腿肿胀消退,现已康复出院。
 
 
动脉硬化性闭塞症
 
动脉硬化性闭塞症是一种全身性疾病,主要累及全身大、中动脉及腹主动脉及其远端血管时,引起下肢缺血的症状。以男性多见,发病年龄多在45岁以上,往往伴有多部位的动脉硬化性及高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等慢性病。
 
他腿疼得无法下地?
 

64岁的赵大爷突然出现下肢肿胀麻木、双脚冰冷,甚至无法下地活动,夜间因疼痛,只能抱膝而坐,无法入睡,到我院泌尿血管外科住院治疗。
 
彩超显示,赵大爷左下肢动脉硬化斑块形成,多处存在不同程度狭窄。医生诊断赵大爷为左下肢动脉硬化闭塞症。由于赵大爷发病急,病程短,疼痛严重,为了让他下肢、足部尽快恢复正常供血,医生建议给赵大爷进行介入治疗。
 
经过两天的药物治疗,在征得患者及家属同意,并完善术前检查后,科主任马力和医生曹雷涛等医务人员为赵大爷实施了左下肢动脉造影及球囊扩张支架术。
 
 
术中,造影显示赵大爷的左前股动脉段闭塞长度近20cm。医生利用导管配合导丝通过闭塞段,并使用球囊扩张,闭塞段动脉仍存在近30%狭窄。医生为赵大爷置入自膨式支架,造影显示狭窄、闭塞段恢复畅通。
 
术后第二天,赵大爷左下肢疼痛明显减轻。经过一段后续治疗,赵大爷下地活动自如,现已康复出院。
 
 
我院泌尿血管外科是我市唯一可独立开展下肢动、静脉介入治疗的专业科室。截至目前,已成功治愈近300例下肢静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞症患者。
| 医院简介| 联系方式| 在线留言|