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肝胆外科顺利完成腹腔镜联合胆道镜治疗肝内外

发布于：2023-11-22 09:55   文字：【大】【中】【小】
     60岁的张大娘患有肝内外胆管结石病，7年前因肝外胆管结石诱发急性胆管炎，到上级医院接受了胆总管切开取石手术。
由于当时张大娘肝内结石直径大、数目多，医生没有对她的肝内胆管结石进行治疗，所以7年前的手术术后，张大娘总会反复出现上腹隐痛。
    近来，张大娘再次出现腹痛、发热症状到我院肝胆外科就诊。肝胆外科医生宋玉涛接诊了她。
宋医生仔细询问病史，并给张大娘安排了CT检查，检查结果提示张大娘肝内外胆管多发结石，且肝左外叶已萎缩。
    肝胆外科主任王子伟组织科室医生进行病例讨论。考虑到张大娘7年前为开腹手术，腹腔粘连较为严重，相比于开腹手术，腹腔镜手术创伤小、恢复快，但对医生水平要求更高。经过科室讨论后制定了腹腔镜肝左外叶切除+胆总管切开取石+T管引流术，二期行经T管窦道胆道镜取石的手术计划。张大娘及家属接受了王主任的手术建议。
    经过严密的术前准备，手术如期进行。术中，医生们仔细分离粘连，通过微创手术切除张大娘的肝左外叶，取出胆总管内结石并留置T管以备二期手术再取结石。术后第1天张大娘就可以进食、下床活动，随后顺利出院。
    术后2个月，张大娘再次到肝胆外科接受了经T管窦道胆道镜取石术。肝胆外科医疗主管李哲恒根据复查CT结果，制定了分次取石的方案。
    术中医生对直径较大的结石经钬激光碎石后再取出，历经3次胆道镜取石后，张大娘的肝内外胆管结石被完全取净，随后医生拔除T管，张大娘顺利出院。
    出院时，张大娘感激地说道：“上级医院开刀都没解决的问题，你们用几个小孔就解决了！感谢你们治愈了困扰我10年的结石病！”
肝胆外科熟练开展腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜三镜联合治疗各种复杂胆管结石，应用ERCP技术进行胆总管结石取石；用微创方式治疗胆管结石，并针对不同患者制定个体化治疗方案，做到了取“石”有道，惠及百姓。
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