60多岁的李阿姨，患有胆结石多年，导致胆囊炎犯了，需要接受手术治疗，但是听说术后需要卧床好几天，一下犯了难，带着焦虑的心情，李阿姨还是来医院办理了住院。让李阿姨喜出望外的是，肝胆外科主任王子伟告诉她，术后6小时就可以下地活动了。护士长张娜还给她普及了一个新知识——加速康复外科（ERAS)！李大姨的焦虑、害怕的心情一下就缓解了。
术前，肝胆外科团队为其制定了精细的治疗方案，在麻醉手术科的配合下为李阿姨顺利进行了腹腔镜下胆囊切除手术。
术后6小时，李阿姨在护士的搀扶下第一次顺利下床活动。早期活动不仅可预防肺部感染、压力性损伤和深静脉血栓形成，还促进了胃肠道功能恢复。
“李阿姨只是“加速康复外科”理念的其中一名受益者。”2022年底，肝胆外科将加速康复外科理念应用于临床护理，以早下床为切入点，在科室施行了术后早期下床专案改善，由术后第一天下床提高到术后六小时下床，减少了术后并发症的发生，此专案改善还获得“第六届全国质量管理工具应用成果发表大会”三等奖。今年年初，在护理部的支持下，科室医护协作又开展了缩短开台手术患者术前术后禁食水时间，取得了明显的康复效果。
什么是加速康复外科（ERAS）呢？
加速康复外科（ERAS）以循证医学证据为基础，通过外科、麻醉、护理、营养等多学科协作，对涉及围术期处理的临床路径予以优化，通过缓解患者围术期各种应激反应，达到减少术后并发症、缩短住院时间及促进康复的目的，内容包括：
一、严谨评估
术前进行风险评估，包括患者年龄、性别、ASA分级、困难气道风险、肺吸入风险、有无吞咽困难症状等，结合食物种类和患者病情选择合理的禁食禁饮方案。
二、术前宣教
三、术中管理
四、疼痛管理
疼痛是手术后常见的应激反应之一，严重影响患者的早期下床活动，不利于快速康复。在加速康复外科（ERAS）理念下，应用多模式镇痛，降低疼痛相关不良反应的发生，促进患者的舒适，加速患者快速康复。
五、术后饮食
六、术后早期活动
术后尽早下床活动，有利于心肺功能的恢复，可促进胃肠功能的恢复，有效预防深静脉血栓等并发症的发生。