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为什么体检最好把胃镜肠镜一起做

发布于:2017-07-06 11:40   文字:【大】【中】【小】
      人吃五谷杂粮,胃肠道的疾病相当多见,诸如溃疡、炎症、息肉乃至恶性肿瘤。在我国常见恶性肿瘤中,除去性别因素,肺癌、大肠癌和胃癌位列前3位,其中大肠癌(包括结肠癌和直肠癌)发病增速最为显著,从上世纪70年代初的第6位上升到第2位。
      专家建议,到了一定年纪,体检时都要查一查胃镜和肠镜,最好一起做,再加上肺部CT平扫排除肺癌,就可以把最常见的三大肿瘤都筛查一遍了。胃肠道肿瘤只要做到早期发现,早期治疗,把问题消灭在萌芽状态,效果是非常好的。比如从大肠息肉发展成为大肠癌大约需要10余年,人们完全有较为充裕的时间去阻断息肉的癌变,为什么一定要拖到癌变肿瘤很大、有症状了,再去治疗呢。早发现3个月,多活30年。
      然而,虽然许多老百姓谈癌色变,但是对于医生进行胃肠镜检查的建议,依从性很低。胃镜、肠镜总是和“痛苦”、“恐怖”等词汇相联系,老百姓对于体检胃镜、肠镜检查接受度不足30%。不到万不得已,对于肠镜检查的第一反应依然是拒绝。殊不知,这就为潜在的胃癌、大肠癌提供了快速成长的空间。
      在欧美,对于50岁以上的人群,胃镜、肠镜检查都是常规体检项目,而且基本上都是无痛化检查。那么无痛胃肠镜是怎么达到无痛的呢?原来是麻醉医生全程在场,通过静脉全麻达到无痛的。检查前,麻醉医生注入短效的、轻度的、微量的静脉麻醉药,让体检者进入睡眠状态。检查中体检者在睡眠过程中,医生可以顺利、全面、仔细进行内镜检查,期间体检者没有恶心、反胃以及疼痛等感觉。检查完成后,停用麻醉药物,约5分钟体检者苏醒,观察15-30分钟后即可离开医院。说白了就是人在睡觉的功夫就做完检查了。很多做完无痛检查后醒来的体检者说的第一句话就是:“我做了吗?我什么感觉也没有啊!” 有意思的是,很多人检查结束后反映都做了一个欢快甜蜜的梦。
      目前,有的体检中心动辄就是上万的豪华体检套餐,动不动就是癌基因检测、PET等“高大上”项目。在此建议,无痛胃肠镜、胸部CT平扫、再加一些抽血化验的检查,已能覆盖大部分常见肿瘤的筛查,还可针对性别、年龄不同做一些相应体检(如女性妇科检查,男性前列腺检查等),完全能做到亲民的价格完成最科学的肿瘤筛查。希望更多的人能重视胃肠镜的检查,让肿瘤君滚得远远的!
      特别提醒
      以下人群尽快做胃肠镜诊治:
      一、50岁以上的普通人群。无论男女,均应做一次胃肠镜检查。如有阳性发现(溃疡、息肉等),在做完治疗后均应定期复查。
      二、 有食管癌、胃癌、肠癌家族史的人群,可将初检年龄提前到40岁甚至35岁。
      三、 有不良生活习惯的人群,如抽烟、喝酒、饮食不规律或暴饮暴食、大鱼大肉,喜吃腌制食品和烧烤,工作压力大、经常熬夜。
      四、出现消化道不适的人群,如胃部不适可表现为上腹痛、下腹痛、反酸、嗳气、饱胀等;肠道不适可表现为下腹痛,大便习惯与性状的改变,每天排便一次变为排便多次,或者便秘、便稀、便血、鼻涕状黏液血便等。
      五、正常体检时发现CEA、CA199等消化道肿瘤标志物升高,需要尽快做胃肠镜以进一步排查。
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