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新生儿科成功进行首例早产儿输血治疗

发布于:2013-11-02 03:01   文字:【大】【中】【小】
    患儿出生20分钟,主因产妇孕31周早产、体重1.5公斤入院。住院期间给予保暖、营养支持、加强喂养和护理等综合治疗一个月,可是患儿的血色素却总低于正常,血红蛋白降低至85 g/L,红细胞压积27%,达到早产儿输血指征。但新生儿尤其是早产儿输血与成人输血有很大不同,常规的输血器输血难以精确地控制速度和输血量。新生儿科经过认真分析,讨论总结出一套可行方案,顺利为该患儿完成了输血。现报告如下:
      首先常规合血,备血,单独预热一台暖箱至37℃,将血袋置于暖箱中复温10分钟,两人核对无误后,用50ml注射器从血袋中抽出50ml血液备用。撕开输血器包装,注意只露出插血袋的针头,在严格无菌技术下,用灭菌剪刀剪去输血器插血袋的针头,然后将剪去针头的输血器上端与预备好的50ml储血注射器乳头相连接,用血液排气,使注射器中血液量为所需输入的血量(此环节因备血量多于输血量,所以不用生理盐水冲管,避免进入过多液体引起心衰)。将注射器安装于微量注射泵上,调节输液速度,按启动键开始输血。输血过程中医护人员密切观察患儿心率、呼吸及血氧饱和度等情况,始终保持输血器的茂菲氏滴管处于垂直状态,避免气泡进入血内。输血完毕患儿未出现输血反应,肤色由苍白转红润。次日查血红蛋白 121g/L,红细胞压积 38.4﹪,痊愈出院。
      新生儿科将输血器、注射器、微量注射泵恰当的连接在一起,既能保证血液充分过滤,又能十分精确地控制输入量及均匀的输入速度,同时保证输入血适宜的温度,并且操作过程不被污染,顺利完成早产儿输血治疗。
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