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超声科新开展子宫输卵管超声造影检查

发布于:2013-11-23 00:23   文字:【大】【中】【小】
    11月2日,超声科为两名不孕不育患者进行了子宫输卵管超声造影检查。该项检查全程在超声检测下进行,患者取膀胱截石位,常规消毒插管,首先注入生理盐水5ml,然后注入SonoVue混合液(意大利博莱科公司生产的新一代超声造影剂)20ml,超声监视宫腔内可见三角形造影剂强回声气泡,后方伴彗星尾征,输卵管通畅者可见气泡自两侧宫角迅速向输卵管移动,输卵管内全程可见气泡充满,盆腔内造影剂均匀弥散。检查结果:一患者双侧输卵管均通畅;另一患者右侧输卵管通畅,左侧输卵管阻塞。
      子宫输卵管超声造影是一种检查输卵管通畅性的新技术,该技术将新型微泡超声造影剂SonoVue注入宫腔,使子宫和输卵管腔显影,再使用阴道超声全面观察宫腔及输卵管的形态,判断宫腔有无异常,测量输卵管的宽度、长度、形态,观察管腔是否通畅,走形有无扭曲及不通时的截断部位等。
      以往的输卵管通液是根据推注阻力大小和病人感受来判断通畅与否,易出现判断误差。子宫输卵管超声造影对输卵管通畅程度的判断客观性强,更为准确可靠,同时对有输卵管轻度粘连者亦有疏通作用,且可以对输卵管再通术、绝育术或成形术后的效果进行评估。
      子宫输卵管超声造影无痛无创、操作简单快捷,易于门诊进行,患者容易接受;且避免了放射线照射,并且不致发生碘油吸收造成的肉芽肿及肺栓塞。
      子宫输卵管超声造影适应症:
      1.原发性或继发性不孕症的原因探查;
      2.内生殖器发育畸形,如单角子宫、双角子宫、先天无子宫等,或输卵管先天未发育;
      3.探查异常子宫出血原因;
      4.了解各种绝育措施后输卵管的情况。
      子宫输卵管超声造影禁忌症:
      1.急性和亚急性内外生殖器炎症;
      2.严重全身性疾病不能耐受手术者;
      3.妊娠期、月经期;
      4.产后、流产、刮宫术后6周内。
      子宫输卵管超声造影注意事项:
      1.造影时间选择:月经干净后3-7天内进行,对于月经不规律的病人可以延迟到10天,特别不规律比如说闭经的病人可以随时做,但需排除妊娠的可能;
      2.术前3日禁性生活;
      3.可于术前半小时肌内注射阿托品0.5mg,以减少输卵管痉挛;
      4.造影后正常会有少量的出血,一般时间不超过一周。个别有阴道大出血、腹痛和其他严重不适者请及时就诊。
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