肺癌是一种高发的恶性肿瘤。
早期肺癌，通常会以肺结节的形式出现。
所以，一旦体检中有人查出肺结节，
就会提心吊胆。
肺部小结节是良还是恶？
我院新增设了肺结节多学科门诊，
多学科专家共同会诊，
第一时间发现结节的“不良”动机。
我院胸心外科医疗主管杨红坡介绍说，体检中发现肺结节，不要过度惊慌，但也不要太过忽视，医生会根据患者的具体情况应用相应检查手段进一步诊断。
前不久，有一位54岁的女性，因为胸肺部不适到医院复查，是肺癌。好在肿瘤还是早期，通过微创手术切除后，长期生存率还是很高的。
一年前，李女士突然出现背部疼痛，深咳嗽时，疼痛明显。半年前咳嗽带少量白色痰。两个月前，李女士到上级医院检查出“左肺上叶结节”，予以对症治疗。
10月14日，李女士到我院复查胸部CT，发现左肺上叶前段磨玻璃密度结节影。经过我院胸外科、放射科、呼吸内科、感染性疾病科、CT核磁科等科专家反复阅片、讨论后，综合CT影像中病灶的密度、形态等因素，认为李女士肺结节倾向肿瘤可能，建议手术切除。
李女士接受了医生的建议。之后，胸心外科医生通过胸腔镜进行了左肺上叶切除，术中诊断为腺癌，继续行淋巴结清扫，术后李女士顺利出院。
多数肺结节不是肺癌，不必过度惊慌
肺部结节通常是指肺部直径在3厘米以下的类圆形密度增高影。虽然肺癌是目前最多见的恶性肿瘤之一，但绝大部分肺结节都不是肺癌。
一般情况下，如果肺结节是良性的，特别是感染性的肺结节，在机体抵抗力好的情况下，或者适当治疗的情况下是可以自行消失的。
还有一种是疤痕性肺结节，可以理解为肺部得病后，遗留下来的一个痕迹或者疤痕，可以定期复查。
即便确诊为肺癌，只要是早期，一般手术效果也是非常好的，治愈率接近100%。
肺结节多学科 (MDT)门诊由我院呼吸内科、胸外科、感染性疾病科，CT核磁科，放射科等专家同时看诊，针对患者肺部结节进行集体讨论，快速并有效地对肺结节进行评估及鉴别诊断，从而为患者制定出个体化诊疗和随诊方案。
会诊对象：肺部结节患者难以明确诊断或面临多种治疗选择的。
★会诊时需携带相关检查资料
当看到肺结节在体检报告中出现时，盲目恐慌和仓促手术都不可取。80%以上的肺结节都是良性的，不需要进行处理，因此重要的是尽快咨询专业医生以明确诊断。
肺结节直径一般小于3厘米，小于1厘米的病灶一般称为肺小结节，是通过CT等影像学检查就可以发现的肺部阴影病灶。肺结节并不等同于肺癌，肺结核、慢性炎症、陈旧性病灶等肺部良性疾病也可以表现为小结节，仅有20%左右的肺结节存在恶性肿瘤的可能性。
肺结节包括实性结节、亚实性结节及磨玻璃结节，一般亚实性结节和磨玻璃结节的恶性率较高。
对于体检发现的肺结节，定期复查是规范化治疗的关键。一般情况：
建议每三个月复查一次胸部CT，如果没有异常变化，则可以改为一年一查。
如果定期复查发现结节有逐渐增大的趋势，可以使用PET-CT、活检等方式进行进一步的评估，必要时建议手术切除。这样发现的恶性结节大多都是早期肺癌，患者不用化疗，可以采用微创治疗，规范化手术后五年生存率可达80%以上。
微创”不仅是体现在手术切口上，最主要体现在快速康复上。早期和部分进展期肿瘤患者只需打1个或几个1-3厘米的小孔，就可将肿瘤完整切除，并进行彻底的淋巴结清扫。微创手术不需要切断肋骨，也尽量避免了肌肉损伤，具有创伤小、时间短、康复快等诸多优势，已成为早期肿瘤患者尤其是高龄患者外科治疗的首选。
建议40岁以上，特别是长期吸烟、长期处于二手烟环境、工作和生活中易接触污染物、有既往肺部慢性病史、有家族遗传史等的高危人群，定期体检，以便早发现肺部病变。
同时，我院多学科综合门诊为每位会诊患者建立了档案，医生也会根据结节大小以及表征制定个性化的诊疗和随诊方案，跟踪观察结节变化。
