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一岁多的孩子，两次电除颤……

发布于：2020-06-03 15:16   文字：【大】【中】【小】
    晚上8点多，普儿一科主任陈欣刚刚在医院旁边的餐馆坐下。“妈，你看，我和我爸等你都等到这个点儿了。”女儿埋怨道。
    对于一名医生来说，虽然总在叮嘱患者按时吃饭，合理搭配营养，但是他们吃饭从来没有准点儿。
    菜品陆续上桌，刚吃几口，陈欣主任电话响了，“主任，刚收了一个药物中毒的孩子，1岁8个月，情况不太好。”
    “好，我马上到。”
    时间退回到6个小时前，1岁8个月的小睿，脱离了大人的视线，在屋里摸索，突然间，他对一个小瓶子起了兴趣，看到瓶子里装着白色的圆块儿，拿起来就往嘴里放。
    小睿的妈妈几分钟没看见孩子，以为孩子又在跟自己捉迷藏，就没太在意。当妈妈在另外一个房间找到小睿时，他手里玩着瓶子，冲着妈妈手舞足蹈。
    小睿妈妈一看，这个瓶子是普罗帕酮（为广谱高效抗心律失常药）药瓶。看到小睿玩得好好的，妈妈觉得他只是拿着瓶子玩，也就没多想。
    几个小时后，小睿开始出现周身大汗，口唇和手足出现青紫，伴有烦躁不安。父母赶紧带小睿来到我院普儿一科。
    吸氧、心电血氧监测、洗胃、建静脉液路……抢救有条不紊地进行着。
    医生赵鹏园发现小睿心电图形显示频发室性早搏间或有室性扑动。
    “利多卡因14mg，缓慢静推。呋塞米15mg静注。”陈欣主任也参与到抢救中。
    两次利多卡因用药后，小睿的心律仍未复律。
    “准备除颤！”
     护士刘威迅速接上儿童除颤仪电极板。
    “30焦耳，第一次除颤，所有人离开床旁。”
    观察心电波形，仍没有复律。所有人的心都悬了起来，陈欣主任更是捏了一把汗。 “30焦耳，第二次除颤。”紧接着，陈欣主任果断下了第二次除颤的医嘱。
    所有人的眼睛都紧张地盯着监护仪。第二次除颤后，只见心电波形神奇般地从室性扑动转为了规则的窦性心律。“除颤成功了！”在场的所有医护人员都长长地出了一口气，一种职业成就感充满了每个人的胸膛。
    复律后，继续心电血氧饱和度监测、面罩吸氧，并进行营养心肌、减轻心肌水肿等对症治疗。
    第二天早上，毒物分析回报，在小睿的血液中检测出普罗帕酮成分13.mg/l超过中毒量1.0mg/l。陈欣主任组织科室医护人员进行了病例讨论，详细制定了下一步诊疗计划。
    经过治疗后，小睿的病情逐渐好转，第三天，复查毒检，结果显示送检血液中未检出普罗帕酮成分，未检出其他有毒药物成分。巩固治疗后，小睿安全出院。
    那么，当家长发现孩子误服了药物，应该怎么做呢？
    第一：要尽量弄清孩子吃了什么药，吃了多少，不可打骂孩子，避免孩子害怕而不说实情。
    第二：让孩子多喝水，加速药物排泄，及时送医院治疗。
    第三：去医院时，记得带着药物的瓶子或者说明书。

提醒广大家长，

一定要注意儿童安全，

别让误食伤害了孩子！

 
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