近日，神经外一科完成我市首例超声引导下股动脉假性动脉瘤注射凝血酶治疗，术后瘤体完全封堵，效果立竿见影。
一天中午，临近下班时间，神经外一科医生办公室冲进来一位家属，上来就说：“大夫，这个病咱们这里能看吗？看不了的话，我们就去北京呀。”
值班医生张胜利经过耐心询问得知，王大娘在上级医院做了颅内脉瘤介入手术，术后神清语利，胳膊腿儿活动如常。见到老人能自行活动，一家人非常开心。所以，当王大娘说走路大腿根儿疼，右大腿有点儿青紫的时候，孩子们没太在意。
前不久，王大娘因为疼痛不敢走路了，孩子们这才带她去了医院。经过检查发现，王大娘右腹股沟区及右大腿明显青紫，体表明显可触及搏动性肿物，外院彩超提示：右股动脉假性动脉瘤，约3cm×4cm。
王大娘的儿子问了好几个地方，都说处理不了，建议去北京找医生手术。
“说真的，老人年龄大了，现在又走不了路，去一次北京不容易，也怕老人路上出现意外。所以抱着试一试的态度过来打问一下，如果咱们医院也处理不了，我们只能去北京了。”王大娘的儿子如是说。刚好，张胜利在询问病情的时候，神经外一科主任吴晓亮下手术返回办公室。吴主任曾经到北京宣武医院专门进修过神外血管介入，对处理介入相关疑难病例有丰富经验。顾不上下班，吴主任再次对病人做了详细查体，评估右股动脉假性动脉瘤诊断明确，“我们可以做！”查体后，吴主任给了王大娘儿子肯定的答复。随后，吴主任向王大娘及她的儿子讲了手术相关细节及利弊。“既然咱们定州就能做手术，我们何必还要跑到北京去呢，就在咱们医院做！”王大娘的儿子听完手术详情，要求尽快手术。
经过详细的术前准备，王大娘的手术如期进行。神经外一科主任吴晓亮请彩超室医生李敬进行床旁引导，穿刺针精确进入动脉瘤体内，将凝血酶注入假性动脉瘤腔，瘤体内的血流信号即完全消失，随后观察远端的动脉瘤体内血流信号也消失，加压两分钟后拔针，再按压片刻后，敷料粘贴，交代注意事项后，病人安返病房，手术取得圆满成功。
术后24小时复查右下肢血管彩超，假性动脉瘤消失，动脉走形正常同前。神经外一科在这次治疗过程中，解除了患者病痛，得到了家属认可。
01科普知识
假性动脉瘤指动脉管壁被撕裂或穿破，血液自此破口流出而被主动脉邻近的组织包裹而形成的血肿，多由于血管损伤所致。患者在术后1～3d内穿刺部位先后出现疼痛，局部肿胀，假性动脉瘤是动脉穿刺造影常见的术后并发症之一，而超声引导下凝血酶封堵术是治疗效果最立竿见影且经济实惠的治疗方法。
02科室诊疗范围
神经外一科诊疗范围：脑血管疾病，如颅内动脉瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血等，颅内肿瘤，脊柱及脊髓疾病，如急性创伤性脊髓损伤、脊髓型颈椎病、椎管内占位等。