近日，我院关节二科成功为一名因外伤导致右膝关节多发韧带断裂的患者，实施了高难度的“关节镜下膝关节多发韧带的人工韧带+自体韧带联合重建术”。该手术的顺利完成，标志着我院在处理复杂膝关节损伤领域的技术水平再上新台阶。
病例回顾：严重外伤致膝关节“四组韧带”受损
王先生因外伤导致右膝关节严重肿胀、疼痛伴活动受限。入院后，科主任马三辉及其医护团队为其进行了详细的体格检查及影像学评估，最终明确诊断：右膝关节前交叉韧带完全断裂；右膝关节后交叉韧带完全断裂；右膝关节内侧副韧带断裂；右膝内侧髌支持带损伤；右膝关节外侧副韧带断裂。
膝关节作为人体最复杂、负重最大的关节，其稳定性高度依赖前后交叉韧带及内外侧副韧带等核心结构的协同作用。王先生同时出现前后交叉韧带及双侧副韧带的多发断裂，属于高能量损伤所致的最严重类型膝关节损伤。若不及时重建，关节将处于完全失稳状态，不仅无法正常行走，还将加速软骨磨损及关节退变，严重影响患者未来的生活质量。
针对王先生复杂的伤情，经科室医生严谨的术前讨论，最终决定采用微创关节镜技术实施手术。术中，马主任首先通过关节镜对关节腔进行全面探查与清理，精准评估各韧带残端及周围组织情况。随后，在关节镜辅助下，手术团队凭借娴熟的操作技术，精准定位韧带解剖止点，先后完成前、后交叉韧带的重建，有效恢复了膝关节的轴向稳定性。
在核心韧带重建的基础上，团队进一步对损伤的内侧副韧带、外侧副韧带及内侧髌支持带进行了妥善处理与修复，确保关节四周软组织张力达到平衡。整台手术操作精细，对术者的空间规划能力及多韧带重建技术提出了极高要求。
此次手术的难点在于同时处理膝关节多个平面的稳定结构。与传统开放手术相比，关节镜下手术具有创伤小、出血少、术后恢复快的优势，但对多韧带重建时的骨道定位、移植物选择及张力控制要求更高。手术的成功实施，不仅体现了我院关节二科处理复杂关节损伤的综合实力，也为患者后续康复奠定了坚实基础。
目前，王先生术后恢复良好，正按照个体化康复方案进行早期功能锻炼，膝关节稳定性已得到有效改善。