01身体异常就诊 确诊晚期肿瘤
李大爷因为全身皮肤、巩膜发黄，伴随皮肤瘙痒来院检查。本以为是小毛病，结果一查胃镜和PET/CT，全家人的心都沉入了谷底——十二指肠乳头腺癌，而且癌细胞已经“跑”到了肝里和腹膜后的淋巴结上。医生综合评估后，患者初期暂不具备直接手术切除的条件。
02定制转化方案 为生命“重新开机”
“当时真的觉得没希望了。”李大爷回忆。但肝胆外科医生团队没有止步于保守治疗，主任王子伟、主管医生宋玉涛为李大爷组织了包含医学影像科、肿瘤内科等在内的多学科会诊，结合李大爷的身体状态与病情特点，制定个体化转化治疗方案：先进行化疗，以期病灶体积缩减、病情实现降期，后续再评估手术可行性。
李大爷坚持进行了5次化疗。没想到，肿瘤真的“怕”了：十二指肠乳头病灶明显缩小，溃疡逐步愈合；肝内转移灶消失，腹膜后淋巴结明显缩小、代谢活性显著下降。综合各项检查结果评估，李大爷的病情已经符合手术指征。
03实施根治手术 术后恢复平稳
抓住宝贵的窗口期，肝胆外科医生团队为李大爷实施了胰十二指肠切除术。术后的病理报告更是让所有人喜出望外：手术切下来的组织里，肿瘤明显退缩，清扫出来的24枚淋巴结未见癌细胞，手术切缘全部阴性，达到R0根治性切除。
李大爷术后恢复很顺利，后续按方案完成辅助治疗。如今，距李大爷做手术已经过去1年了，术后多次复查各项指标平稳，影像学检查没有发现异常病灶。他感慨地说：“感谢医生没放弃，让我迎来了重生。”
李大爷的案例是现代肿瘤综合治疗的典型案例。如今肿瘤诊疗技术不断发展，晚期肿瘤不等于没有治疗空间。随着新药物、新理念的出现，通过“转化治疗”先将肿瘤打压下去，再配合精准手术，越来越多的晚期肿瘤患者正在获得长期生存的机会。