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如何做好肺炎患儿和腹泻患儿的护理

发布于:2015-01-04 01:18   文字:【大】【中】【小】
    随着气温的下降,得肺炎和腹泻的孩子越来越多,让孩子尽快康复是我们和家长共同的心愿。因此,在孩子患病后,家长除了带孩子尽快就医外,做好患儿的护理也是非常重要的。
■肺炎患儿的护理
      安静时可平卧,如有气喘,可将患儿抱起或用枕头等物将背垫高呈半躺半坐位,经常变换体位。卧床不起的患儿应勤翻身,这样既可防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有助于康复。
      给患儿创造安静舒适的休息环境。保持衣、被的清洁和干燥。注意穿衣盖被均不宜太厚,过热反而会使患儿烦躁而诱发气喘,加重呼吸困难。
      高烧时,按医生要求服用解热药,如体温在38.5℃以上,每4~6小时一次。临床多用对乙酰氨基酚,每次10~15mg/kg。服解热药后要给患儿多喝水,以助出汗退热。还可采用物理降温法,如温水擦浴、冷水袋敷前额等。对营养不良、体弱的患儿,可用温水擦浴降温,或中药清热,如小儿牛黄散、紫雪散等。
      居室要保持空气新鲜,定时通风换气,开窗时要注意关门,避免对流风。以室温18~20℃、相对湿度60%为宜。如果小儿成天居住在门窗紧闭的居室内,对外界空气适应能力就差。
      给患儿多喝水,饮食上少食多餐,吃些有营养易消化吸收的食品。
      注意加强锻炼,可根据年龄选择适当的锻炼方法。到户外活动时,注意适当增加衣服。社会上感冒流行时,不要带小儿到公共场所去。家里有人患感冒时,不要与小儿接触。
      特别要注意预防上呼吸道感染,否则易反复感染。易反复感染肺炎的患儿,在冬季来临之前应注射预防肺炎的疫苗。
■腹泻患儿的护理
      频繁腹泻会使体内的水分和营养素迅速丢失,造成急性脱水。在家中,家长可在500ml开水(或米汤)中加入20g白糖(两平匙)和1.75g食盐(半啤酒瓶盖),做成口服补液。
      腹泻时进食和吸收减少,而营养需要增加,如限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良,并发酸中毒,以致病情迁延不愈影响生长发育。应强调继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后的康复时间,但应根据疾病的特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯合理调整。
      以母乳喂养的患儿继续哺乳,暂停辅食;人工喂养儿可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品,由米汤、粥、面条等逐渐过渡到正常饮食。有严重呕吐者可暂时禁食4~6小时(不禁水),待好转后继续喂食,由少到多,由稀到稠。
      病毒性肠炎多有双糖酶缺乏(主要是乳糖酶),对疑似病例可暂停乳类喂养,改为豆制代乳品,或发酵奶,或去乳糖奶粉以减轻腹泻,缩短病程。
      腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食,并每天加餐一次,共2周。
      小儿腹泻大多起病很急,由于腹泻的患儿对液体的需求量比平时增加,所以在一开始时就要鼓励患儿多饮水。小于2岁的患儿每次腹泻后可补充口服液50~100ml,每天的摄入量不少于500ml;大于2岁者,应尽量多饮,每天摄入量不少于1000ml甚至更多,以预防脱水。
      奶瓶特别是橡胶奶头不易清洗消毒,很容易污染,导致小儿腹泻,改用碗勺,污染的机会比奶瓶要少。
      实际上,小儿腹泻约一半以上为病毒所致,或由于饮食不当引起,对这些原因引起的腹泻,抗菌药物不但无效,反而会杀死肠道中的正常菌群,引起菌群紊乱,加重腹泻。
      小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张,这些都有可能导致小儿腹泻。
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